Niccolum(Ni). Nikkeliallergia. Nikkelipitoiset elintarvikkeet.

Koska nikkeli  (Ni) kuuluu ultrahivenaineisiin ja arvioidaan  saatavan sitä normaalisti 100 mikrogrammaa päivässä,  jolloin ei   sen puutetta ainakaan ole, niin on  parasta luodata asiaa  nikkelin runsaan saannin aiheuttamista  haitoista käsin.  Tässä tulee apuun  allergialääketiede.
Halvor Möller kirjoittaa artikkelissaan Nickelallergi  3 sivua asiasta. (Bengtsson- Eriksson.  Förrädisk Föda 1997 sivut 142-4). Suomennan tästä  asioita jotka ehkä selventävät tätä nikkelihitusen olemassaoloa elintarvikkeessa.

Nikkelin aiheuttama kontaktiallergia on hyvin tavallista  ja se aiheuttaa  usein monivuotisen pinttyneen  ekseeman- eikä ainoastaan  kontaktikohdalla, vaan  ilmenee myös  kroonista endogeenistä käsiekseemaa.  Syynä voi olla allergeenin joutuminen kehoon ruoanmyötä ja siksi on syytä kokeilla vähänikkelistä  ravintoa.(En nickelfattig kost)

KONTAKTIEKSEEMA  voi olla  allergista tai non-allergista laatua. Allergista kontaktiekseemaa potevilla johtavin syy on juuri nikkeli. Kymmenesosa  väestön naisista on nikkeliallergisia, samoin neljäsosa lapputestillä testatuista ekseematautia  potevista naisista    miesten  Nikkeliallergiafrekvenssit ovat 5- 10 kertaa vähemmät.

Ruotsissa tavallisin syy nikkeliallergiaan on korvalehtien rei-ittäminen ja nikkelikorvakorujen käyttö. Mutta samaan tulokseen voi johtaa kontakti  vaatteissa olevaan nikkeliin. Alaltaan rajoittunut ekseema, joka tulee esiin joka kerta, kun  henkilö asettaa nikkelikorvakorun korvanipukan  reikiin, ei kuitenkaan ole itse se suuri probleema, vaan  tämän allergian seuraamukset  ovat sitä: verivälitteiset   hematogeeniset leviämisilmiöt ( sekundääriset eruptiot).   Nikkeliallergisten potilaiden  suurin ongelma on krooninen tai jaksoittain esiintyvä käsiekseema, mikä ei yleensä parane  lähimiljöön tarkankaan saneerauksen avulla.  Hyvällä syyllä voidaan olettaa näiden käsi- ja muiden kehoalueiden ekseemoiden olevan endogeenisiä, sisäsyntyisiä. mikä tarkoittaa, että ekseema puhkeaa ja sitä ylläpitää allergeenin systeeminen lisätuonti esim ravinnonkautta.

Suun kautta kehoon joutunut nikkeli pahentaa tilannetta.
Kokeellisesti  on  helposti osoitettavissa nikkeliekseeman puhkeaminen( flare up). syömällä  annos nikkeliä. Jo 6- 8 tunnin kuluttua alkaa kutista aiemin aktiiveissa   ekseemaryväksissä,  jotka jo kauan sitten ovat parantuneet ja päivän päästä on nähtävissä uusia näppyjä  ja vesirakkuloita kämmenissä  ( "pomfolyx") ja muualla.  Vaikutus riippuu annoksesta ja yksilöllisestä herkkyydestä. Reaktiota välittävät ihossa olevat T-imusolut ( muistisolut) , joita   voidaan tällä tavalla aktivoida  veressä kiertävän allergeenin avulla kuukausia tai vuosiakin  aiemmin esiintyneen ekseeman jälkeen.
Tämän takia on koetettu saada  kroonisia nikkeliekseemoita asettumaan manipuloimalla ravinnon nikkelisisältöä. Näin on tehty varsinkin Tanskassa.
Kasvispainotteinen, tarkoituksellisesti  hyvin nikkelipitoinen ravinto pahentaa nikkeliallergisten potilaitten  käsiekseemaa ja samlala  heillä lisääntyy nikkelin erittyminen virtsaan.  Ja  vastaavasti on toistetuin tutkimuksin  osoitettu monen  ( ei kaikkien) nikkeliallergisen potilaan parantuvan  kroonisesta ihoekseemataudistaan, jos alennetaan ravinnon nikkelipitoisuutta.

Mitkä ovat nikkelilähteet?
On korostettava, että elintarvikkeet eivät ole ainoa systeeminen nikkelilisän lähde.
Ruostumattomasta teräksestä tehdyt keittoastiat ja säilytysastiat voivat  vapauttaa nikkeliä keitettäessä happamia elintarvikkeita (Kun  pH laskee, nikkeliä  vapautuu).
Vispilät ja muut keittövälineet voivat olla nikkelöityjä.
Vesijohdot ja kraanat antavat  hyvin vähän nikkeliä, mutta silti ei ensimmäistä vesilitraa kuitenkaan pidä  juoda.
Sähköllä toimivat vedenkeittovälineet voivat myös  olla nikkelilähteitä.
Lääkkeistä disulfiraami ja indometasiini vaikuttavat  suolessa nikkelin lisääntynyttä imeytymistä. Tästä ei kuitenkaan ole  laajempaa tietoa.

Ketkä ovat dieettikokeiluun parhaiten soveltuvia potilaita?
Ennenkaikkea  heitä ovat  nikkelipositiivisiksi lapputestein testatut potilaat, joilla on jatkuva tai periodisesti esiintyvä ekseema eikä lähimiljöön nikkelisaneerauksista  ole ollut  mitään tulosta.  Parhaimpia tuloksia on saatu niillä potilailla, joilla on ollut kämmen- tai jalkapohjaekseema, myöskin niillä , joilla  on ollut kyynärtaipeen ( non-atooppinen) ekseema, silmäluomen ekseema tai muussa kohdassa sijaitseva ekseema, kun nikkelikontaktit ja muut hapteenikontaktit on suljettu pois. 
Karenssista  vaikuttuu vähemmän ne joilla on vahva nikkeliallergia verrattuna  kohtalaisesti nikkeliyliherkkiin.

Mitä elintarvikkeita nikkeliallergiassa rajoitetaan?
Kaakao
Kuivatut palkokasvit (herneet, pavut, linssit)
Soijapavut ja soijajauho
Seesamin, lusernin, pellavan,  hirssin  ja auringonkukan jyvät tai siemenet
Tattari, kaura, ja mysli
Täysjyvävilja  ja siitä tehdyt tuotteet
Mantelit ja pähkinät ( maapähkinät)
Kuivatut hedelmät
Kuoriaiset

Nikkeliä esiintyy erityisesti yllämainituissa kasvisperäisissä elintarvikkeissa. Nikkelin pitoisuuteen vaikuttaa  maaperä, jossa kasvi on kasvanut ja eritoten mitä lannoitetyyppiä on käytetty. Nikkeliköyhässä dieetissä  pitää yllämainittuja  elintarvikkeita   vahvasti vähentää  ravinnostaan. Jota samlal  ravinto kuitenkin olisi proteiini- ja kuitupitoisuudeltaan  täysin hyvä, tulee sitä rikastaa muilla kasviksilla ja maitotuotteilla. Tietysti on   havaittava,  jos  käytetyissä mineraalitableteissa on ollut nikkelilisä.

Dieetin vaikutus ja toteutustapa
Allergialääkäri ja  dietisti ovat tässä potilaan dieetin koostamisessa  ja seurannassa  avainhenkilöitä. Dieettiä noudatetaan  1-2 kk - komplianssin ollessa tärkeä.  Mitään dramaattisia  lääkkiytymisiä  ei voi odottaa, mutta  n puolet potilaista kokevat selvää paranemista ekseeman puhkeamisten ollessa  harvempiä ja vähäisempiä.  Jos ei mitään tulosta havaita kahdessa kuukaudessa, ei pidä jatkaa  Jos taas  tapahtuu paranemistä voidaan  ankaraa karenssia lieventää ja jatketaan   löyhemmällä  rajoituksella puoli vuotta eteenpäin. Sen jälkeen jos ei tapahdu uudelleen sairastumisia - voidaan koettaa paluuta tavalliseen ravintoon.

Suomennosta 10.10.2012

Nikkeliuutinen. Nikkelimalmi on ominaisuuksiensa takia muutenkin potentiellisti  vaarallinen lasti laivoissa:.
http://www.tekniikkatalous.fi/metalli/nikkeli+on+lasteista+hengenvaarallisin+ndash+malmilla+lastatut+laivat+tuppaavat+uppoamaan/a768844http://www.tekniikkatalous.fi/metalli/nikkeli+on+lasteista+hengenvaarallisin+ndash+malmilla+lastatut+laivat+tuppaavat+uppoamaan/a768844


Nikkeliyliherkkyyttä voi olla myös kudoksissa.  Käynyt ilmi että stentin saaneilla  on ollut  muutamissa tapauksissa nikkeliallergiaa.  Se voi ärsyttää  tukosta ja stentin uusimistarvetta.
Nikkeliallergian selvittäminen on ositain  anamnestinen ositain tgestit voivat sitä selventää.

https://www.folkhalsomyndigheten.se/contentassets/6e0f602284ce4ebda41124ed6827b655/6-hudallergi-carola.pdf